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肺内及左侧肾上腺区病变,诊断是?

2018-8-26

肺内及左侧肾上腺区病变,诊断是?

女性,29岁,咳嗽伴间断性发热半年,加重10天

Eur Heart J:长期应用他汀 有无必要担心不良反应

2018-8-24

Eur Heart J:长期应用他汀 有无必要担心不良反应

他汀是临床上应用非常普遍的一类降脂药物,目前大量文献资料均证实和肯定了他汀的降脂疗效和心血管获益。但任何药物都是“双刃?!?,有治疗效果就有不良反应,他汀也不能幸免。长期服用他汀有哪些不良反应呢?这些不良反应是否会抵消其心脑血管获益?我们又该如何看待和理…

指南下载 指南

2018-8-24

1000份最新肾内科指南,直接下载

肾内科相关主要疾病的中国,美国,以及欧洲指南,均进行全面收录,通过APP可以直接下载指南,随时随地阅读浏览!

Clin J Am Soc Nephrol:CKD患者是否需忌烟忌酒?

2018-8-24

Clin J Am Soc Nephrol:CKD患者是否需忌烟忌酒?

既往研究显示,烟草、酒精和非法药物使用与慢性肾?。–KD)相关。2018年7月,发表在《Clin J Am Soc Nephrol》的一项研究调查了烟草、酒精和非法药物使用与CKD进展的相关性。

泌尿系感染患者服药后发皮疹 竟是“光”惹的祸!

2018-8-24

泌尿系感染患者服药后发皮疹 竟是“光”惹的祸!

喹诺酮类药物可经验用于社区获得性泌尿系感染,但其较易出现光敏反应,应当引起医生和患者的重视。一位64岁女性患者,尿频、尿急2天,诊断为“泌尿系感染”?;颊咦褚街龇每垢腥疽┪?,但是却在服药后出现四肢皮肤发痒,以及全身性红色斑丘疹,而罪魁祸首就是药物引起的…

Nat Med:维生素B3或可治疗急性肾损伤?

2018-8-22

Nat Med:维生素B3或可治疗急性肾损伤?

8月20日,《Nature Medicine》期刊发表了这一篇题为“De novo NAD+ biosynthetic impairment in acute kidney injury in humans”文章,由Beth Israel Deaconess医学中心的肾病学家和首席研究员Samir M. Parikh领导的多学科研究小组最新证实,一种维生素B3有望预防急性肾…

患儿反复肝功能异常,你考虑到这个病因了吗?

2018-8-22

患儿反复肝功能异常,你考虑到这个病因了吗?

小广8岁,偶然体检发现肝酶升高,ALT126U/L,AST113U/L,其他脏器生化大体正常。找当地儿科医生解读,开了点护肝药,定期复查,转氨酶可以稍下降,但容易反复。

老年患者多药联合血压仍难达标 竟是因为…

2018-8-21

老年患者多药联合血压仍难达标 竟是因为…

64岁老年男性,有10年的高血压病史。既往口服降压药物治疗,血压控制尚可。近半年来,使用包括利尿剂在内的多种降压药物联合降压,血压难以达标。医生们发现,患者存在双下肢乏力、夜尿增多等其他症状,进一步展开检查,最终发现了血压难以控制背后的原因。

Radiology:青少年慢性肾病正一步一步地损伤着大脑

2018-8-21

Radiology:青少年慢性肾病正一步一步地损伤着大脑

本研究旨在通过评价脑血流量(CBF)与临床和行为学指标的相关性探究青少年慢性肾?。–KD)的病理生理变化对脑功能的影响,将结果发表在Radiology上。

Clin J Am Soc Nephrol:疾病和治疗对晚期肾病患者的情绪有何影响?快来了解下

2018-8-20

Clin J Am Soc Nephrol:疾病和治疗对晚期肾病患者的情绪有何影响?快来了解下

与其他患有慢性疾病的人群一样,晚期肾病患者可能因为症状重、其他合并症的患病率高,或预期寿命有限而产生较重负担。2018年7月,发表在《Clin J Am Soc Nephrol》的一项由美国学者进行的研究,考察了疾病和治疗对晚期肾病患者情绪的影响。

JCEM:血管生成素样蛋白2促进糖尿病肾病的进展

2018-8-18

JCEM:血管生成素样蛋白2促进糖尿病肾病的进展

由此可见,ANGPTL2可能直接参与了足细胞功能障碍,并与DKD分期的进展独立相关。

糖尿病肾病+慢性肾衰竭患者,痛风发作时该如何选择止痛药?

2018-8-17

糖尿病肾病+慢性肾衰竭患者,痛风发作时该如何选择止痛药?

病例故事:最近接诊了一位急性痛风发作的女性患者,85岁高龄,疼痛已经3天。原有糖尿病肾病,慢性肾功能衰竭,空腹血糖5.43mmol/L,糖化血红蛋白5.8%,血肌酐337μmol/L,血尿酸136μmol/L,全身多处痛风石,目前用非布司他(一种降尿酸药)及降糖药、降压药治疗。

JAHA:左西孟旦和多巴酚丁胺对心力衰竭合并肾功能不全患者肾小球滤过率的不同影响

2018-8-16

JAHA:左西孟旦和多巴酚丁胺对心力衰竭合并肾功能不全患者肾小球滤过率的不同影响

由此可见,在慢性心力衰竭合并肾损伤的患者中,左西孟旦比多巴酚丁胺能更大程度地增加肾小球滤过率,因此,对于心肾综合征患者的治疗首选正性肌力药物。

NEJM:尿毒症霜-病例报道

2018-8-16

NEJM:尿毒症霜-病例报道

尿毒症霜与严重的氮质血症有关,并且是由汗液蒸发后皮肤上尿素结晶所致。在血液透析广泛可用的地区,这种症状十分罕见。

肾病患者使用ACEI类降压药,有何注意事项

2018-8-14

肾病患者使用ACEI类降压药,有何注意事项

我们常见的降压药物种类包括血管紧张素转化酶抑制(ACEI,如卡托普利、伊那普利、雷米普利),血管紧张素Ⅱ受体阻断剂,α受体阻滞剂,β受体阻滞剂,钙离子拮抗剂,利尿剂。其中,血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)通过抑制血管紧张素II生成,阻断肾素-血管紧张素-醛固酮系统…

淋巴结核—隐形杀手 致多发动脉狭窄

2018-8-14

淋巴结核—隐形杀手 致多发动脉狭窄

患者女,19岁,因“心悸、头晕5天”入院?;颊?天前无明显诱因出现头晕、心悸,无明显头痛、胸闷、胸痛、恶心、呕吐、四肢乏力,无低热、盗汗等不适,头晕呈持续性,阵发性加重,遂于当地医院测血压为150+/110+mmHg,皮质醇为775.04nmol/L↑(具体参考值不详),心房钠尿…

J Gastroen Hepatol:胃酸抑制剂与肾病风险研究

2018-8-13

J Gastroen Hepatol:胃酸抑制剂与肾病风险研究

研究认为,质子泵抑制剂治疗与急性间质性肾炎、急性肾损伤、慢性肾病以及终末期肾病风险增加相关,而组胺2受体拮抗剂治疗不会导致上述肾脏疾病风险增加

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2018年4月,免疫实践咨询委员会(ACIP)发布了美国百日咳,破伤风和白喉的疫苗预防建议,本文总结了所有…

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